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中国是关节炎多发的国家,有几千万人生活在病痛的阴影之下。作为控制症状的首选药物,镇痛抗炎药(NSAID)己成为临床第二大的治疗领域,而且仍在不断更新换代。
以阿司匹林开始,镇痛抗炎药家庭己有了超过一百个成员。它们结构各异,但都是通过降低前列腺素的合成而起效。它们大多疗效较好,起效迅速。但遗憾的是,它们同时也带来了很多副作用。尤其是胃肠道副作用最常见,它们直接刺激胃肠粘膜,产生上腹疼痛、恶心、食欲减退等症状,并产生粘膜糜烂,溃疡和出血。而且有2/3的病人发生了肠胃损害却没有明显症状,等症状明显了胃肠道损害己经很严重。在美国每年有76000人因此住院治疗,7500人因此而死亡。胃肠道安全性不佳己成为医生处方最大的担忧,也使病人因用量不能加大或用药时间太短而影响疗效,尤其是老年人,他们是关节炎的高发人群,却又最易受到抗炎药副作用的伤害。
90年代初,科学家发现在胃脾性、肾等处的前列腺素可以保护胃肠粘膜、肾脏。而关节部位合成前列腺素却是关节炎症的起源。如果药物只抑制关节的前列腺素合成而不影响胃肠道的前列腺素合成,就可以在发挥疗效的同时明显降低胃肠副作用。
罗丁,就是符合这些要求的一种镇痛抗炎药。它的结构不同于己知的药物,试验证实罗丁对胃肠道的损害明显少于现有镇痛抗炎药,且不影响肾脏正常功能。
具有极高安全性的同时,罗丁的疗效也令人满意:罗丁至少相当或优于大剂量的其它镇压痛抗炎药,镇痛强度优于可待因与扑热息痛的复方片剂。
由于传统镇压痛抗炎药物的胃肠道作用常表现为微小出血而无明显症状,而对其危险性估计不足,习惯于对己有副作用的人才考虑胃肠道副作用预防。在罗丁这样的胃肠高安全性药物上市后,病人可以以一开始就得到安全的药物而不是忍受对胃肠刺激。安全性的提高可以使镇痛抗炎药达到足够的治疗剂量和时间,最终取得满意的疗效。
骨关节炎和类风湿关节炎是当今医学界面对的难题,人们与之不懈斗争并取得阶段性的成果,但离彻底治愈仍有距离。惠氏百宫,作为世界依靠领先的风湿药特研究公司,每年都投入大量人力物力于这场战争中。罗丁
,正是这辛勤研究的结晶,我们衷心希望它能成为镇痛抗炎的一件安全有效武器。
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